救護所日記　柔道整復師

2008-09-05(Fri)

学術大会の紹介

以前よりすばらしい活動をされているので、注目していたJPAA研究会の学術大会。

私も最近、インターネット経由で入会しました

（まだ、一度も参加できていませんが・・・）

いつも、興味深いテーマ勉強会を開催されていますね。。

今回の学術には、是非スタッフみんなと参加したいと思っています。

きっと有益な学術だと思いますので、皆さんも是非参加されてはいかがですか？

また当日会場で見かけたら声をかけてください。

概要は以下の通り・・・です。

お問い合わせは・・・JPAA研究会まで

「JPAA研究会学術大会２００８」実施要綱

日時　　平成20年　１０月1９日（日）　　開会　11：00　～　閉会　20：00

会場　　ハービスOSAKA６階ガーデンシティークラブ大阪 http://www.gcco.jp/index02.html

参加者廣岡敦先生（医師）

医療法人敦良会理事長・関目病院院長・メディカルフィットネス筋肉塾塾長

山口光圀先生（理学療法士）

　　　　　元昭和大学藤が丘リハビリテーション病院リハビリテーション部勤務

　　　　　元横浜ベイスターズ・フィジカルコーチ・現カラダの学校校長

その他NPO法人JPAA研究会会員１８０名

＜内　容＞　　

　第１部：講演

　　　　　講師　山口光圀先生

　第２部：講演　

　　　　　講師　　廣岡敦先生

　第３部：パネルディスカッション　「メディカルコミュニケーションツールとしての紹介状」

　　　　　コーディネーター：NPO法人JPAA研究会理事長　田畑興介

　　　　　パネリスト：廣岡敦先生・山口光圀先生

　　　その他：来場者による質問、アンケートの収集など

　第４部：コミュニケーションパーティー

　　　　

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2008-09-03(Wed)

オープンキャンパス

京都衛生専門学校オープンキャンパス

　９月　７日（日）
　　　１４日（日）
　　　２８日（日）

　に、オープンキャンパスを開催します。

　当学校は柔道整復学科を始め鍼灸（はり・きゅう）学科や衛生（製菓衛生科、調理師科）があり

　食と健康をコンセプトにした非常におもしろい学校です。

　鍼灸学科の体験授業では、実際の治療を見学することができます。

　衛生課程では、調理実習を体験できます。

　柔道整復学科では、テーピングなどの実習を予定しています。

　周りで、柔道整復師や鍼灸師、調理師を目指している方、

　目標や進路が決まっていない学生さん

　がおられましたら是非声をかけてください

　もちろんあなた自身も大歓迎です！！　

　時間は１０時～です。

　体験授業からはじまり・・・
　
　昼食会でいろいろな質問等をお受けしながら、談話会も設けています。

　やる気漲る方々を御待ちしております。

　次回は　現在施術中の症例　～鎖骨外端部骨折～　です。

京都衛生専門学校HP

京都衛生　鍼ブログ

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2008-08-18(Mon)

柔整師の診たて

私たち柔道整復師はレントゲンを使うことができません。。

しかしながら、私たちには応急処置に限り、

医師の同意の前に、骨折や脱臼の処置が許されてます。

つまり、レントゲンを見ずとも必要な整復・固定を許されているわけです。

レントゲンを見ずにどうやって、判断するのか？？

それは、多くの経験から導き出される「勘」が重要です。

この場所にこんな腫れがある・・・・

独特の皮下溢血・・・・

などの外見的な変化や問診から窺がえる状況を総合して、、

こんなときは、おそらく「ここが折れている！」と判断することが多くあります。

非科学的だと怒られそうですが・・・

柔整師の診たてはそんなものなんです。それがまた良くあたるんです。。

私はそんな直感（勘）を大切にしています。

その直感を育てるには、、とにかく注意深く観察することです。

一人一人の患者をよく見て、よく聴き、よく考えることです。。

仕事の中では集中力が大切です。

一日一日、

一人一人、

一分たりとも無駄にしてはいけません。

先輩や先生、患者の一言一言聞き漏らさないように！！しましょうね。。

＜今日の名言＞

宮澤賢治「雨ニモマケズ」

雨にも負けず

風にも負けず

雪にも夏の暑さにも負けぬ

丈夫なからだをもち

慾はなく

決して怒らず

いつも静かに笑っている

一日に玄米四合と

味噌と少しの野菜を食べ

あらゆることを

自分を勘定に入れずに

よく見聞きし分かり

そして忘れず

野原の松の林の陰の

小さな萱ぶきの小屋にいて

東に病気の子供あれば

行って看病してやり

西に疲れた母あれば

行ってその稲の束を負い

南に死にそうな人あれば

行ってこわがらなくてもいいといい

北に喧嘩や訴訟があれば

つまらないからやめろといい

日照りの時は涙を流し

寒さの夏はおろおろ歩き

みんなにでくのぼーと呼ばれ

褒められもせず

苦にもされず

そういうものに

わたしは

なりたい

＜今日の一冊＞

ベイツ診察法
(2008/01/28)
福井次矢; 井部俊子

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2008-07-23(Wed)

柔整師の不正請求

無資格で灸・患部コロコロ…接骨・整骨院、やまぬ不正

↑　こんな記事がまたまた載ってしまいましたね

不正請求の事例はこんなにあるそうでうす・・・・

【水増し・架空の請求】の請求は論外として・・・

その他は「う～ん」と考えてしまいます。自分にも思い当たる節が昔、、、あったな～

しかし、現在はほぼクリアしているはずです。。

●はり・きゅう、マッサージなどの治療→鍼灸・マッサージの保険を使って正規に請求しています

●健康食品の代金→馬鹿げています。即刻やめましょう！

●マッサージチェアの利用→これだめなんですか？電療と同じような・・・でも柔整師としてプライドを！

●アルバイトに治療をさせる→ちょっと認識違いとは思いますが、、患者に接することは、治療家として成長するには絶対不可欠！！ただ、治療をするのは院長なので、最後に必ず院長が診れば済むことだと・・・・思いますが・・・

●スポーツトレーナーに治療させる→自由診療でやればいいんじゃないですか？

これらをしっかりクリアしている整骨院も多い中、一般の人々に誤解を植え付けてしまう

一方的な記事はどうかと思います。

「肩こり」にしても、医療人と一般の方の捉え方も確かに違うわけで・・・

ただ、それに乗っかって儲けている人たちが多いのも事実です・・・

ここらで・・・柔整師としてのプライドを持ちませんか？？皆さん！！！

＜今日の一冊＞

「ほねつぎ」って凄いんだ！！　ｂｙ　骨じい

江戸の骨つぎ昭和編―整形外科「名倉」の人びと
(2007/11)
名倉公雄

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theme : 医療・病気・治療
genre : 心と身体

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2008-07-17(Thu)

ムチ打ち症について

交通事故の患者さん、、

難治性のムチ打ち症の患者さんの中には、

低髄液圧症候群（現在は脳脊髄液減少症と呼ばれることが多いようです）の方が

かなり多いという記事をよく目にするようになりました。

私の頭ではよく分かりませんが、、、

この病気についても疑問がいっぱいです。

髄液の圧が低くなることで、髄液に浮いている脳が下降する・・・

う～ん、これは理解できるような気がします。

それによって、さまざまな症状がでるそうです。

しかし、難治性のムチ打ち症が、実は低髄液圧症候群だった？？

でも、髄圧を調べてみると・・・

髄圧は正常（？）範囲のことが多かったため・・・

現在は脳脊髄液減少症と呼ばれるそうで、

納得いくような、、納得いかないような、、

現代医学のいい加減なところが、表に出ているような気がします。

交通事故には身体の不調にとどまらず、様々な背景が絡みに絡んできます。

どうも・・・わけのわからない症状は・・・・

「自律神経失調症なんてわけのわからない病名でも付けとけ」的に

思えてしまってなりません。

髄液が減少して、、なぜ髄液圧は下がらないのか？？

実際、髄液は減少しているのかどうかといえば、、、

そうとも言えるしそうとも言えない

血圧と同じく、日内変動もありますし、

肢位によっても変化しますので、正確な診断基準と方法の確立が待たれます。

とにかく、患者が何かを訴えるとき、何かが身体内で怒っているのは間違いありません。

今まで誰にもわかってもらえずに「怠け者」「仮病」扱いされた方達にとっては、光が見え始めた

ことは事実ですが・・・がしかし、

すべての不定愁訴をこの病気に絡めてしまうのは行きすぎだと思いませんか？？

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2008-07-16(Wed)

患者が分かりづらい言葉

国立国語研究所（東京都立川市）が、

患者が分かりづらい医師の言葉１００語を選んだそうで、来春までに、、

言い換えや分かりやすく伝えるための指針をまとめるらしい。

これを見ていると、自分たちも何気に使っている言葉がいくつかありますね。。。

柔整師ようの「患者がわかりづらい言葉１００選」なんてまとめてみるといいかもしれませんね。

子供に説明しても、わかってもらえるような、

シンプルな説明を心がけたいものです・・・

＜今日のお勧めの一冊＞

目でみる運動機能検査法―機能解剖と評価
(2005/04)
竹内義享沢田規

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2008-06-14(Sat)

お久しぶりです

お久しぶりです！！

久しぶりの更新です。。

今日、専門学校の資料つくりにネットを開いてみたら、

やる気まんまんのブログを見つけました。

そして今日は書かなきゃ！　と思い、キーボードを叩いています。。

そのブログは　新米ほねつぎ・整骨物語　です。

熟練した先生方も、、これから学ぶ学生さんも、、同じく新米の先生方も

是非一から読んでみてください。

こんなふうに考え、頑張っているやつがいることを見てやってください。

実は私の弟子が書いているブログです。。

ずいぶん前に「ブログを書き始めました」と聞いていました。

アドレスも聞いて知っていたのですが、、、

忙しさを言い訳に最近あまりネットを開くこともありませんでした。

普段、私は弟子達とあまり会う機会がないので、このブログを読んで・・・

頑張っとるな！！　とうれしくなりました。

また、普段いろいろな事を伝えてあげられないことに本当に申し訳ない気持ちになりました。

本当なら巣立っていくまでにもっと多くのことを伝えたいのですが・・・・。

実はこの5月から新たに整骨院を開院しました。

ここは、慰安的な要素をできるだけ排除して「治療」に特化してやっていけるか？？

という一つの挑戦でもあります。

なので、「肩コリなんで揉んで！」という方は

本当に申し訳ないのですが、治療内容を説明したうえで

納得していただけない場合（私の力不足ですが・・・）はお断りしています。

お恥ずかしい話、、今は日本一流行っていない整骨院のはずです。

時間はかかるけれども信念を曲げずに頑張りたいと思います。。

また、頑張って更新していこうと思っています。

次回は「誤診」について・・・。何年やっても何度やっても、またやってしまう落とし穴　

＜追伸＞
いつもメッセージやメールありがとうございます。
メールは順次返信します！！遅くなって申し訳ありません！！
また、以前（かなり前になりますが・・・）メールフォームよりメッセージいただいた方で、今年娘さんがお怪我をされて救護所にお越しになられたあんま・マッサージ・指圧師の先生！！メッセージいただいていましたが、私の操作ミスで消去してしまい返信ができない状態です。
お手数ですが、再度メールいただけますと幸いです。

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2008-03-17(Mon)

シーズンもあと少し・・・

目標

今年の救護所生活も早いもので間もなく３か月を迎えます。

雪も徐々に溶けて来場者も少なくなってきました。

同時に大きな外傷はなくなってきました。

本年の集計はまだ出していませんが、

例年に比べると負傷者・骨折・脱臼ともかなり減少しております。

２００５年の集計が下の表です。

学会発表用に作成したものなので、２００５年以前にも以後もこのような表は作成していませんが、

いつも、負傷者数・男女比率、救急要請数・率、年齢別の集計は算出しています。

昨年も異例の暖冬で、２月末でスキー場がクローズでしたので、少なかったですが

期間が短いにも関わらず、本年よりは負傷者がたくさん出ました。

各界の方々の安全対策などの努力のかいあってか

年々負傷者も減少しているように感じられます。

また今年も課題がたくさん出てしまいましたし、来年もここで頑張ってみようと思います。

私の最終目標は、「外傷」が診れる接骨院を多く造っていくこと、

そして、医療の総合施設を造ることです。

医療の総合といっても、なになに「科」がたくさんあることではなく、

逆に細分化しない総合医療施設です。

そのためには山ほどやらなくてはいけないことがあります。

確実で安全な応急処置を確立して・・・
　　自分自身の修行です。先が長いです。

後進の指導をしっかりと行い・・・
　　京都衛生専門学校の諸先輩方にいろいろご指導いただいています。

事業としても成功させ・・・
　　資金が必要です。

などなど、気が遠くなりそうです。

そして、セルフメディケーションが国民全体に広がっていく・・・

そんな淡い夢を持っています。。

医療がとらなくてはいけない本当の立場は「健康の教師」です。。

頼りっきりの患者を作るのではなく、、

やっぱりセルフメディケーションですよね！！

そうすれば、今の救急病院を含めた医療全体の問題は解決に向かうのでしょうね。。

一生をかけて追究したいと思います。

何代先になるのでしょうね？？現実となるのは・・・

なんて考えているこの頃です

最後に患者も私たち治療家も読んでおきたい二冊の書籍をご紹介します！！ぜひご一読を！！

歩行と脳
(2006/08/28)
吉田勧持

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患者を自立へさせる第一歩。

構造医学―自然治癒のカギは重力にある!
(1999/07)
吉田勧持

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色んなものが診えてきます！！

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2008-03-15(Sat)

未熟者・・・バカ者・・・愚か者

未熟者

何年やってもホントに未熟者です・・・

最近けがの記事書いてませんが、毎日ケガ（骨折や脱臼）があります。

先日、診立てでは橈骨頸部の骨折・・・

そのまま、肘関節直角屈曲位・前腕回内回外中間位にてシーネ固定・・・

余計に痛い！！？？　これはいけないと思い・・・

自分の実力以上のところに手を出してしまう弱い自分に尻を叩かれ・・・

牽引・・・内反しながら・・・・整復（のつもり・・・）・・・よし！

さっきより痛みが強い・・・大丈夫か？？

結局痛い目してもらっただけの結果を出せず・・・ただ痛い目してもらっただけ・・・・

大切なこと・・・自分の実力を知って手を出すこと・・・

外見から確実に診立てれるものは対応可能！！

しかし、転位の程度や方向が確実にわからない状態で、闇雲に手を出すと

患者に大きな苦痛を与えるだけになることも・・・。

毎年毎年　いまだに「挑戦したい！」という患者不在の自分のエゴがたまに顔をだします。

プライドを持つことはある意味重要ですが、

それ以上に大切なことは、プライドは横に置いておき

今できる最善の策を考え行使することです

私の実力はこの程度です・・・

でも、一生をかけて少しずつ進む・・・その気持は今も変わりません！！

また、一からやり直すつもりで頑張ります。。

かなりの期間落ち込みますが・・・・がんばります。努力します！！

と毎日心の中でつぶやく今日この頃です。。

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2008-03-01(Sat)

取材：鍼灸柔整新聞

鍼灸柔整新聞さんが取材に来てくれました

今日は強風（びわ湖バレイ）のため、現在は待機中ですので、プチプチっとblogを打つことに・・・・します。

２月の連休を利用して鍼灸柔整新聞さんが取材に来てくれました。

業界に新しい風が吹けばと思ったのですが・・・

２月の連休は毎年ケガがシーズン中で最も集中する日です。

しかし・・・・

あまり多くはありませんでした・・・（いいことですが）

これで若い先生方が少しでも「ほねつぎ」に興味を持ってくださればと思います。

・いい環境(勉強できる環境）なんてない！環境は自分でつくらなくてはいけない事。

・何かを犠牲にしなくては、一つのことを得ることは難しい！

と言うことが伝わればと思います。最近の若い先生や学生さんのお話を聞いていると、

「勉強もしたいし待遇も良い」を望みすぎているような気がするのですが・・・

「プライドは捨ててます」と言いながら「プライドの塊」みたいな・・・・

自分も若い時はそうだったのかもしれませんね